Edição V07N01 | Ano 2021 | Editorial Artigo Original | Páginas 32 até 37
WILLIAN MARTINS AZEREDO, GIULIANO TEIXEIRA PACHER, ANTONIO EUGÊNIO MAGNABOSCO NETO
Objetivo: Propor um modelo de ficha clínica odontológica para a área de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-facial para ser utilizado em serviços hospitalares de trauma. Métodos: Esse é um relato de experiência sobre a confecção de ficha clínica odontológica, realizado no período de junho a dezembro de 2019, durante uma Residência Uniprofissional de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-facial em um hospital público do sul do Brasil. Resultados: A ficha clínica foi confeccionada com base na literatura e dividida em quatro sessões, as quais foram organizadas entre dados pessoais, históricos de saúde, avaliação do trauma, bem como informações transoperatórias e pós-operatórias. Conclusão: A elaboração e o correto preenchimento da ficha clínica odontológica na área da Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-facial são essenciais para a realização do diagnóstico, planejamento e tratamento correto de cada caso, bem como para o favorecimento de registros epidemiológicos e a facilitação da comunicação entre a equipe do serviço hospitalar de trauma.
Equipe de assistência do paciente. Equipe hospitalar de Odontologia. Centros de Traumatologia. Internato e residência.
Azeredo WM, Pacher GT, Magnabosco-Neto AE. Relevance of Oral and Maxillofacial Surgery dental records for trauma hospital. J Braz Coll Oral Maxillofac Surg. 2021 Jan-Apr;7(1):32-7.