Paciente hemofílico com extenso odontoma complexo em mandíbula

Por Administrador

Edição V06N03 | Ano 2020 | Editorial Caso Clínico | Páginas 57 até 63

ARIANY CRISTINA FREITAS RIBEIRO, PAULO MATHEUS HONDA TAVARES, GUSTAVO CAVALCANTI DE ALBUQUERQUE, MARCELO VINICIUS DE OLIVEIRA, DIRCEU VIRGOLINO DE OLIVEIRA1, VALBER BARBOSA MARTINS

Introdução: Os odontomas representam os tipos mais comuns de tumores de origem odontogênica. São classificados como tumores odontogênicos mistos, divididos em composto e complexo, geralmente assintomáticos e diagnosticados em exames radiográficos de rotina. O tratamento inclui excisão local simples. A hemofilia A é um distúrbio genético marcado por sangramento prolongado causado pela diminuição ou ausência de um dos fatores de coagulação (fator VIII) necessários para a formação do coágulo sanguíneo. Relato de caso: Paciente com queixa de “dor na mandíbula e gosto ruim na boca”, relatando ser portador de hemofilia A e apresentando aumento de volume e úlcera traumática no ramo mandibular esquerdo. A tomografia computadorizada evidenciou a presença de lesão hiperdensa com halo hipodenso, bem delimitada e com contornos bem definidos. A hipótese diagnóstica foi odontoma complexo. Trinta minutos antes da cirurgia, realizou-se reposição do fator VIII de coagulação. Realizou-se acesso intrabucal, descolamento mucoperiosteal, secção da lesão com broca 702 em porções menores, para facilitar a remoção e sutura copiosa. Conclusão: A remoção cirúrgica ocorreu de forma satisfatória e conservadora, utilizando-se os princípios para remoção de dentes inclusos; não houve complicações em decorrência da coagulopatia. O embasamento teórico e um planejamento cirúrgico minucioso foram fundamentais para condução e prognóstico favorável do caso.

Tumores odontogênicos. Odontoma. Mandíbula.

Ribeiro ACF, Tavares PMH, Albuquerque GC, Oliveira MV, Oliveira DV, Martins VB. Hemophiliac patient with extensive complex odontoma in mandible . J Braz Coll Oral Maxillofac Surg. 2020 Sept-Dec;6(3):57-63.