Edição V06N03 | Ano 2020 | Editorial Caso Clínico | Páginas 37 até 41
JAIR QUEIROZ DE OLIVEIRA NETO, EDSON LUIZ CETIRA FILHO, PEDRO HENRIQUE DA HORA SALES, MANOEL DE JESUS RODRIGUES MELLO
Introdução: Ferimentos por projétil de arma de fogo (PAF) envolvendo a face são grandes desafios para os cirurgiões no que concerne ao tratamento de tais pacientes, devido à sua complexidade, associada à energia dissipada pelo projétil, ao grau de cominuição óssea, às perdas teciduais, entre outros fatores. Objetivo: O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de um paciente com defeito ósseo mandibular ocasionado por PAF, tratado por meio de placa de reconstrução. Resultados e Discussão: A combinação entre estrutura do projétil, energia cinética e interação com o tecido definirá os aspectos do trauma maxilofacial. Em nosso entendimento, lesões com grandes cominuições ósseas tratadas com fixação aberta precoce podem ocasionar uma perda de nutrição e vascularização do tecido ósseo afetado, com subsequente infecção e necrose tecidual. O paciente encontra-se em acompanhamento pós-operatório de seis meses, restabelecendo-se a anatomia mandibular e a oclusão, e sem queixas álgicas ou funcionais. Conclusão: Assim, traumas por PAF são desafios reais aos cirurgiões, pela sua complexidade e, também, pela expectativa do paciente em ter restauradas sua estética e função maxilofacial. Uma boa avaliação de balística do trauma e das características da lesão, associada aos exames clínicos e imagiológicos, se tornam essenciais para o sucesso do tratamento.
Mandíbula. Fraturas mandibulares. Ferimentos por arma de fogo.
Oliveira Neto JQ, Cetira Filho EL, Sales PHH, Mello MJR. Mandibular reconstruction of comminuted fracture by gunshot. J Braz Coll Oral Maxillofac Surg. 2020 Sept-Dec;6(3):37-41.
