Edição V04N01 | Ano 2018 | Editorial Caso Clínico | Páginas 41 até 46
A proximidade dos seios maxilares com a cavidade nasal e o processo alveolar da maxila pode relacionar-se com perda de tecido ósseo e/ou mole, resultando em comunicação entre a boca e o seio maxilar e/ou com a cavidade nasal, após o tratamento de tumores nessa região. A comunicação não tratada resulta na epitelização de suas bordas, passando a caracterizar-se como fístula bucossinusal, devendo ser tratada cirurgicamente por meio do fechamento desse trajeto, com retalhos deslizados ou rotacionados, com ou sem uso do corpo adiposo da bochecha. O presente artigo tem como objetivo relatar um caso de tratamento de uma extensa fístula bucossinusal/buconasal, decorrente da ressecção de um tumor na maxila, sendo realizado o fechamento da fístula por meio de retalho deslizante vestibular, associado ao uso do corpo adiposo da bochecha e uma incisão perpendicular na região palatina. Durante o controle pós-operatório de cinco meses, observou-se a presença de pequenas comunicações remanescentes, sendo essas fechadas com novo deslizamento de retalho vestibular associado à inversão das bordas da fístula. A associação entre as técnicas utilizadas pode ser uma opção para o fechamento de fístulas bucossinusais/buconasais; porém, podem ocorrer dificuldades para o fechamento em um único procedimento.
Duarte BG, Tieghi Neto V, Fiamoncini ES, Ferreira Júnior O, Gonçales ES. Closure of extensive oroantral and oronasal fistula due to maxillary tumor resection. J Braz Coll Oral Maxillofac Surg. 2018 jan-abr;4(1):41-6. DOI: https://doi.org/10.14436/2358-2782.4.1.041-046.oar
