Edição V02N02 | Ano 2016 | Editorial Caso Clínico | Páginas 62 até 67
As fístulas carótido-cavernosas (FCC) são comunicações anormais entre a artéria carótida interna ou externa com o seio cavernoso, sendo o trauma a etiologia mais prevalente. O presente relato visa discutir um caso de evolução incomum de FCC tratada com embolização em paciente do sexo masculino, com 35 anos de idade, vítima de trauma de face, o qual compareceu para avaliação quatro dias após o trauma, apresentando amaurose e sinais clínicos de fístula carótido-cavernosa, que foi confirmada por meio de angiografia. Foi submetido a embolização da fístula, com melhora clínica nos primeiros dias de acompanhamento; porém, apresentou evolução incomum após o décimo dia da embolização, com aumento da quemose, que foi acompanhado e não necessitou de nova abordagem — devido à estabilização e melhora clínica após o décimo quinto dia de embolização. Atualmente, o paciente encontra-se estável, sem quemose, com perda de visão do globo ocular esquerdo, sem déficit neurológico, melhora na movimentação ocular e com ptose palpebral esquerda. Esse trabalho reforça a necessidade de se executar um minucioso exame clínico nos pacientes vítimas de trauma de face, atentando-se para o reconhecimento dos sinais e sintomas das fístulas carótido-cavernosa, e do trabalho em equipe multiprofissional para minimizar os impactos que esse tipo de lesão pode provocar.
Santos VDB, Melo Neto JF, Gomes PP, Silva JSP, Germano AR. Amaurose provocada por fístula carótido-cavernosa após trauma facial. J Braz Coll Oral Maxillofac Surg. 2016 maio-ago;2(2):62-7. DOI: http://dx.doi.org/10.14436/2358-2782.2.2.062-067.oar